Phân biệt viêm phế quản cấp với 7 bệnh khác
Nội dung chính
1. KHÁI NIỆM
– Viêm phế quản cấp là tình trạng viêm nhiễm cấp tính của niêm mạc phế quản ở người trước đó không có tổn thương.
– Bệnh có thể khỏi hoàn toàn không để lại di chứng
– Nguyên nhân thường do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc cả hai.
2. TRIỆU CHỨNG
- Bắt đầu bằng hắt hơi, sổ mũi, đau rát họng cùng sốt nhẹ. Có thể viêm mũi mủ, viêm amidan, viêm tai giữa. Sau lan xuống khí – phế quản
- Thường không sốt, một số trường hợp sốt nhẹ, hoặc sốt cao.
- Những ngày đầu thường ho khan, có khi ho ông ổng, ho từng cơn, dai dẳng, cảm giác rát bỏng sau xương ức, khàn tiếng.
- Đờm có thể màu trắng trong, hoặc vàng/xanh/đục như mủ.
- Phổi bình thường, có thể có ran ngáy hoặc có cả ran rít.
- Chụp X-quang phổi bình thường hoặc thấy thành phế quản dày.
- Xét nghiệm: Nếu nhiễm vi khuẩn có thể thấy tăng bạch cầu và tốc độ lắng máu
3. NGUYÊN NHÂN
- Virus là nguyên nhân chủ yếu. Thường gặp là myxovirus (virus cúm và virus á cúm), rhinovirus,.. Và một số chủng virus herpes.
- Vi khuẩn: Thường gặp Mycoplasma và Chlamydia,… Nếu do phế cầu, Hemophillus influenza thường đi kèm với sốt và các triệu chứng ngoài đường hô hấp, xét nghiệm vi khuẩn thường không thấy.
- Hơi độc: khí SO2, Clo, Amoniac, acid, dung môi công nghiệp, hơi độc chiến tranh, khói do cháy nhà cũng gây viêm phế quản cấp.
4. PHÂN BIỆT
4.1. Viêm phổi:
- Khám phổi thấy ran ẩm, nổ khu trú;
- Chụp X-quang phổi thấy hình đám mờ, trường hợp điển hình thấy đám mờ hình tam giác với đáy quay ra ngoài, đỉnh quay về phía rốn phổi
4.2. Hen phế quản:
- Có thể có cơ địa dị ứng.
- Ho, khó thở thành cơn, thường về đêm và khi thay đổi thời tiết
- Khó thở ra, có tiếng cò cứ, sau cơn hen thì hết các triệu chứng.
4.3.Giãn phế quản bội nhiễm:
- Tiền sử ho khạc đờm kéo dài
- Có các đợt nhiễm khuẩn tái diễn
- Nghe phổi: ran nổ, ran ẩm 2 bên.
4.4. Dị vật đường thở:
- Tiền sử có hội chứng xâm nhập (Trước đó có vướng dị vật đường hô hấp)
- Người bệnh có ho khạc đờm hoặc ho máu
- Viêm phổi tái diễn nhiều đợt sau chỗ tắc do dị vật.
- Soi phế quản có thể thấy dị vật.
4.5. Lao phổi:
- Ho khạc đờm kéo dài, có thể ho máu
- Sốt nhẹ về chiều.
- X-quang phổi thấy tổn thương nghi lao (thâm nhiễm, nốt, hang, xơ).
- Soi, cấy đờm có vi khuẩn lao.
4.6. Ung thư phổi, phế quản:
- Tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào nhiều năm.
- Có thể ho máu, đau ngực, gầy sút cân.
- X-quang có tổn thương dạng đám mờ.
4.7. Đợt cấp suy tim sung huyết:
- Tiền sử có bệnh tim mạch (cao huyết áp, bệnh van tim, bệnh mạch vành, bệnh cơ tim)
- Nghe phổi có ran ẩm, ran rít, ran ngáy.
- X-quang phổi bóng tim to, phổi ứ huyết.
- Điện tim có các dấu hiệu chỉ điểm.
- Siêu âm tim có chẩn đoán xác định.
5. LƯU Ý ĐIỀU TRỊ
- Ở người lớn, viêm phế quản cấp đơn thuần có thể tự khỏi, không cần điều trị.
- Nếu bạn muốn dùng thuốc, hãy dùng thuốc điều trị triệu chứng
- Không cần dùng kháng sinh cho viêm phế quản cấp đơn thuần ở người bình thường.
- Ho kéo dài trên 7 ngày
- Ho, khạc đờm mủ rõ
- Viêm phế quản cấp ở người có bệnh mạn tính nặng như suy tim, ung thư.
- Không tự ý dùng kháng sinh để tránh tình trạng kháng thuốc.
6. PHÒNG BỆNH
- Loại bỏ yếu tố kích thích: khói thuốc, khói bụi, môi trường ô nhiễm, không khí lạnh.
- Tiêm vaccin phòng cúm, phế cầu, đặc biệt khuyến cáo mạnh cho những bệnh nhân có bệnh phổi mãn tính, suy tim, cắt lách, tuổi trên 65.
- Điều trị các nhiễm trùng tai mũi họng, răng hàm mặt, tình trạng suy giảm miễn dịch.
- Vệ sinh răng miệng.
——————————–
MyPharma là mô hình Dược sĩ gia đình đầu tiên tại Việt Nam. Với sứ mệnh mang đến những combo chăm sóc sức khỏe toàn diện phù hợp với nhu cầu và tình trạng bệnh của từng khách hàng.
Đến với MyPharma, khách hàng sẽ nhận được tư vấn tận tình, miễn phí từ đội ngũ 100% Dược sĩ Đại học về tông tin, hướng dẫn sử dụng an toàn, phù hợp trong và sau khi sử dụng sản phẩm của chúng tôi. Bên cạnh đó, MyPharma cung cấp dịch vụ giao hàng hỏa tốc, tận nơi trên toàn quốc.
Toàn diện, tiện lợi và tận tình chính là tôn chỉ phục vụ khách hàng của MyPharma.
Mypharma – Dược sĩ gia đình, tư vấn tận tình
Địa chỉ: 436 Minh Khai, Hai Bà Trưng, Hà Nội
- Hotline: 094.294.6633
- Fanpage: https://www.facebook.com/mypharmavn/
- Website: https://mypharma.vn